| Aktenzeichen: | L 6 KR 1286/11 |
| Entscheidungsdatum: | 25.08.2015 |
| Gericht: | LSG Thüringen |
| Ergebnis: | negativ |
| Therapie: | Valcyte (Arzneimittel) |
| Indikation | Erschöpfungssyndrom CFS (Chronic-Fatique-Syndrom) |
| Schweregrad: |
nicht hinreichend Das CFS stellt nach Ansicht des Senats (im Einklang mit der h. Rspr.) keine lebensbedrohliche oder wertungsmäßig einer solchen gleichstehende Erkrankung dar. |
| Bemerkung: | Der Senat hat auch einen Off-Label-Use verneint, weil es die Wirksamkeit von Valcyte in Bezug auf das CFS nicht für erwiesen hält. Weder liegen randomisierte Phase-II oder -III-Studien vor, noch gibt es dies bestätigende, zuverlässige wissenschaftliche Erkenntnisse. Diese Aussagen können nicht ohne weiteres auf den Anspruch nach § 2 Abs. 1a SGB V übertragen werden, da hier im Einzelnen andere Maßstäbe gesetzt werden. Allerdings lässt der Hinweis darauf, dass nach MDK-Gutachten die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit der Medikation noch nicht hinreichend untersucht seien darauf schließen, dass der Senat selbst bei hinreichendem Schweregrad die Eignung der Therapie verneint hätte. |
| Verfahrensgang: |
